念佛的人到了临终的时候，若有重大病苦发现，切切不要疑心，也不要惊恐。当初唐玄奘法师，临终也有大病，何况我们是被罪恶业障重重缠缚的凡夫，怎能没有病苦啊！要知道，这些病苦是前世恶业所感，若不念佛，这些恶业就会感招后世地狱的重报，幸得善知识开示，发心念佛，那么这些恶业靠着阿弥陀佛慈悲加护的力量，把前世地狱的重报转化为现在这些病苦的轻报了。病苦是暂时的，受过以后，马上就能往生西方。我们应深信不移，尽力把这句阿弥陀佛提起。念念要靠定这句阿弥陀佛，切切不可有一念被病苦夺去。因为这个时候是下一世托生西方或堕入地狱的分界线。我们的心若是随着病苦烦恼而去，就将托生地狱；若是随着阿弥陀佛的佛号而去，就可往生西方。临终的元气若是不足，呼吸短促，就是四字阿弥陀佛也提不起，那就念一个佛字也可以，我们的心，念念随着这个佛字，作自己往生西方想。如果实在被重大病苦所逼迫，连这个佛字也提不起，那就观想自己的面前，真真实实，的的确确有阿弥陀佛慈悲垂手相接引。如果念念作自己往生西方想，命终必定随愿生的心念往生西方。这是无可置疑的。
古德说道：临终不能观及念，但作生意知有佛，是人命终得往生，《大法鼓经》中如是说。意思是：凡在平时修观想、观像念佛的人，还没有得到三昧的功夫，和修持名念佛的人，还没有得到一心不乱的功夫。这些人一旦到了临终的时候，为着病苦逼迫，身心不能安定，以及种种障碍，观想、观像都观不起，持名提不起，若能想象自己的面前真真实实有慈悲的阿弥陀佛垂手接引，能念念作自己往生西方的想法，最后一念还是保持愿生的心，那末，决能随着这一念愿生的心念往生西方。这是我佛世尊在《法鼓经》中金口诚言，亲自宣说的。