二、以观治病
以上已说用「止」治病法，现在说明《小止观》中，用「观」治病法。「观」的治病方法，有六气、十二息、假想观、止观等四种。用观想的治病法，主要是专注观想的过程，以能观的心与气息结合来治疗禅病；但必须止观修法，已达到一定的程度，否则无法治病。
(一)六气治病法：
那六种气呢？一、吹，二、呼，三、嘻，四、呵，五、嘘，六、呬。此六种息，息就是呼吸，皆于唇口之中，想心方便，转侧而作，绵微而用。《小止观》颂曰：「心配属呵、贤属吹，脾呼、肺呬、圣皆知，肝脏热来嘘字至，三焦壅处但言嘻。」据有人实验此六气，很有疗效，今列出以供参考。
1.「呵」字治心脏的病：假若自己察病源在心脏，不论那一种病，在静坐的时候，或静卧的时候，就用心观想心脏，口唇微念「呵」字音，同时用「呵」气动作，来影响心脏，要绵绵密密，很微细的，不要让「呵」出声，音在耳中又要了了分明，心脏应当也要有感觉。如是作七遍，或十遍，可以按照个人的情形，自取方便。
2.「吹」字治贤脏的病：假若自己病源在肾脏，不论那一种病，在静坐时就用心观想肾脏，口唇微念「吹」字音，同时用吹气动作，来影响肾脏，要绵绵密密，很微细的，不要吹出声音，但耳中又要了了分明，肾脏当时也要有感觉。如是作七遍或十遍，可以按照个人的情形，自取方便。{68}2004.07.05
3.「呼」字治脾胃的病：假使自己察知病源在脾胃，在静坐的时候，就用观想脾胃，口唇微念「呼」字音，同时用呼气动作来影响脾胃，要绵绵密密，很微细的，不要呼出声，音在耳中又要了了分明，脾胃当时也要有感觉。如是作七遍或十遍，按照各人的情形，自取方便。
4.「呬」字治肺部的病：假若自己察知病源在肺脏，在静坐或静卧的时候，就用心观想肺脏，口唇微念「呬」字音，同时用呬息的动作来影响肺部，要绵绵密密，很微细的，不要让「呬」出声，音在耳中又要了了分明，肺脏当时也要有感觉。如是作七遍或十遍，按照各人的情形，自取方便。不过，肺病很严重，或吐血的人，不应用此方法，以增加肺部的负担。
5.「嘘」字治肝脏的病：假若自己察知病源在肝脏，在静坐或静卧的时候，就用心观想肝脏，口唇微念「嘘」字音，同时用嘘气动作，来影响肝脏，要绵绵密密，很微细的，不要让「嘘」出声，音在耳中又要了了分明，肝脏当时也要有感觉。如是作七遍或十遍，按照各人的情形，自取方便。
6.「嘻」字治三焦的病：三焦，指口、胃、膀胱。如觉三焦壅塞，即用「嘻」字治之。在静坐或静卧的时候，就用心观想三焦，口唇微念「嘻」字音，用嘻气动作使三焦畅通，绵绵密密，很微细的，不要让「嘻」出声，音在耳中又要了了分明，使三焦感觉畅通。如是作七遍或十遍，按照各人的情形，自取方便。
这六种气运用得宜，有病的人，固然可以对症用气治病；没有病的人，在静坐时，运用这六气治病法，可以预防疾病的发生。《摩诃止观》卷八有关「观病患境」，可以参考。