一位微博上的网友问了我一个问题：重病患者可以出家为僧吗？
我记得，2007年陈晓旭因患乳腺癌而选择出家，当时在教内就引起过很多议论，因为在佛教里，重病患者是不适宜出家的。由于在家居士不能翻阅出家人的戒本，所以无从知道戒律里是怎么要求的。
我看到这个留言后，就请教了几位法师，几位法师分别做了回复。现辑录如下：
想要出家的人，需要身体健康，不能犯有重病，也不是为了治病而出家。这条要求的依据在《四分律》卷34，T22-808下-809上。
尔时摩竭国界五种病出，一者癞，二者痈，三者白癞，四者干痟，五者颠狂。彼国人有此病者，皆诣耆婆童子所语言：唯愿见为治，我等当与如是如是财物。耆婆童子报言：我不能治汝。时病者复语言：唯愿救济，我等当以家一切所有，身及妻子供给使令。耆婆报言：我不能疗治汝患。时诸病者自相谓言：此人意正，必不与我等治病，我曹当往至彼所欲乐治处。时诸病者来至僧伽蓝中，语诸比丘言：我欲出家学道。时诸比丘辄度出家……既得除差已，皆还休道……时耆婆闻已不悦，即往世尊所，头面礼足在一面坐，白世尊言：昔我先疗治众僧病，故舍王事。而诸比丘度五种病者，癞、痈、白癞、干痟、颠狂。唯愿世尊见悯，为诸比丘自今已去勿复度此五种病者为道。尔时世尊默然可之……自今已去，不得度五种病人授具足戒，若度者当如法治。
翻译成现代白话，意思就是：《四分律》记载，当年摩羯国曾流行五种恶疾，为癞（麻风病）、痈（毒疮）、白癞（相当于结核型麻风）、干痟（糖尿病）、颠狂（精神病），只有医术高超的耆婆童子能够治疗。许多人为了治病，愿意付出全部家当财产，甚至愿意将自己和妻子儿女作为他的奴仆，但耆婆童子仍不愿出手治疗。
病人就商量说：此人性情倔强，不管什么条件都不肯为我们治病，我们应当到他愿意治病的地方去。
因为耆婆童子只愿为佛陀和出家人治病。所以，这些病人就来到僧团对比丘们说：我们想要出家求道。
比丘们就接纳这些人出家了。但这些人就是为了治病而出家，疾病痊愈又还俗回家了。
耆婆知道后很是不快，到佛陀那里诉说：我当初为了给僧众治病，连国王那里的差事都放弃了。但比丘们却接纳那些患有五种恶疾而想找我治疗的人出家，这些人本无意修道，治愈后都还俗了。希望世尊体谅我的情况，规定比丘们不得再度这五种病人出家修道。
佛陀默许了耆婆的请求，规定从今以后不得再接纳这五种病人出家受戒。如果为他们剃度，要依法处治。
法师们又介绍说，《摩诃僧祇律》卷24，T22-420下介绍。病者，癣疥、黄烂、癞病、痈痤、痔病、不禁、黄病、疟病、謦嗽、消尽、癫狂、热病、风肿、水肿、腹肿，乃至服药未得平复，不应与出家。若虐病者，若一日二日三日四日中间不发时，得与出家。若病人，不应与出家。若已出家者，不应驱出。若度出家受具足者，越毗尼罪。
翻译成现代白话，意思就是：《僧祇律》中还列出了很多疾病，诸如癣疥（皮肤病）、黄烂（黄热病）、癞病（麻风病）、痈痤（痈疽疖肿）、痔病（痔疮）、不禁（大小便失禁）、黄病（伤寒或通指黄疸病）、疟病（疟疾）、謦嗽（咳嗽）、消尽（消渴病）、癫狂（精神病）、热病（天花或高烧）、风肿、水肿、腹肿等。凡是患有这些恶疾，及正在治疗期间而疾病尚未痊愈者，都不应该接纳他们出家。如果已经出家，也就不要再驱逐出僧团，但度其出家者要犯越毗尼罪。
现代人患的一些疾病，乃至绝症，佛陀时代的人并没有这些疾病，不过可以作参考。法师们又介绍说：有些老和尚出于慈悲心而收留重病患者，剃度他们出家，这是个人的行为，僧团也不好说什么。但是如果重病患者要受具足戒，这个就是要犯越毗尼罪了。
曾经有人问过我：寺院能收留艾滋病人吗？她说：艾滋病人到处受歧视，没有工作，还要治病，在家还要连累父母受苦。确诊之日，万念俱灭。很多人生无所念，一心求解脱，又不想父母白发人送黑发人。佛门广大，能不能收留这些世间无容身之所的苦难人，准许他们出家为僧。从此远离尘世，焚香颂经，了此余生。
我个人觉得这样想问题，可能过于简单了。佛门广大，肯定对重病患者慈悲，能帮忙的一定会帮忙。但是佛法不是人情，世上患各种疾病和绝症的人很多，寺院不是医院，寺院没有医院的功能，寺院是培养僧才的地方，是教育的场所，功能和职能都与医院不同。佛教僧团历来重视僧侣威仪，如果信众在寺院看到的都是患病之人，既不能讲经，又不能说法，这样的僧团如何能够成为大众依止的对象呢？所以考虑事情，还是要尽量全面一些，综合考虑。如果集社会之力，兴办一些慈善机构，收容这些患者，那么佛教四众弟子可以以义工的身份去关怀照顾这些人，这是没有问题的。